Метка: онкосферы

Эпидемиология

Вторник, 03 Фев 2009

ЭпидемиологияЧеловек также является промежуточным хозяином гельминта, он, как и другие промежуточные хозяева, заражается фекально-оральным путем, употребляя в пищу дикорастущие ягоды и травы, загрязненные фекалиями диких животных, содержащих яйца альвеококка. Заражение возможно при разделывании туш и обработке шкур животных, при уходе за собаками и другими животными. Фактор передачи в этих случаях — грязные руки.
В кишечнике человека личинки (онкосферы) гельминта освобождаются от оболочек яйца и активно проникают в кровоток, заносятся в печень, где формируется паразитарный узел. Последний представляет собой конгломерат мелких пузырьков (цист), часть из которых содержит сколексы. Цисты размножаются экзогенно, что приводит к непрерывному, инфильтрирующему окружающие ткани росту паразитарного узла, прорастанию его в соседние органы, сдавлению желчевыводящих путей и магистральных сосудов. Возможно гематогенное метастазирование паразита в отдаленные органы. В центре кисты возможен некроз, могут образовываться полости распада. Болеют лица молодого и среднего возраста.

Эпидемиология

Вторник, 03 Фев 2009

ЭпидемиологияИсточником заражения для человека чаще всего являются собаки (реже кошки, волки, лисицы и др.). Фактором передачи возбудителя чаще служат грязные руки, реже вода, немытые ягоды, овощи.
В организме человека, который является промежуточным хозяином паразита, онкосферы проделывают тот же путь, что и в организме других промежуточных хозяев. Чаще всего онкосферы проникают в печень, реже — в легкие. Другие органы поражаются очень редко.
Патогенез болезни обусловлен двумя факторами: механическим сдавлением пораженного органа и сенсибилизирующим воздействием антигенов эхинококка на организм. Кисты могут быть единичными и множественными. Растут они медленно в течение ряда лет, их диаметр при выявлении варьирует от 1 до 40 см и более. Сдавление окружающих тканей растущей кистой ведет к их атрофии. В печени возможно сдавление желчных протоков, в легочной ткани — ателектазы, пневмо-склероз, бронхоэктазы. Может быть разрыв или нагноение кисты. При разрыве кисты развиваются тяжелые токсико-аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.