РСК | Блог здорового человека

Метка: РСК

Диагноз

Суббота, 07 Фев 2009

ДиагнозПодозрение на бруцеллез возникает при наличии лихорадки неправильного типа, сочетающейся с ознобами и выраженной потливостью, болями в суставах. Для подтверждения диагноза важное значение имеют эпидемиологические данные: употребление молока, молочных и мясных продуктов, не прошедших пастеризацию и термическую обработку, профессиональный контакт с животными, сырьем животноводчества, участие в забое скота, наличие бруцеллеза в данной местности. Бактериологически при острых формах болезни диагноз может быть подтвержден у большинства больных, однако на практике этот метод не применяются, так как исследования проводят только в специально оборудованных лабораториях. (далее…)

Диагноз

Суббота, 07 Фев 2009

ДиагнозКлиническая картина кампилобактериоза мало специфична и сходна со многими острыми диарейными инфекциями. Отличительные особенности: выраженная лихорадка, предшествующая развитию диспепсических явлений, коликообразные боли в левой подвздошной области, наличие патологических примесей в испражнениях при отсутствии тенезмов и ложных позывов. Для подтверждения диагноза используют бактериологическое исследование испражнений или мазка со слизистой оболочки прямой кишки, полученного при ректороманоскопии.

(далее…)

Диагноз

Вторник, 03 Фев 2009

ДиагнозПервичный диагноз основывается на клинико-эпидемиологических данных: наличии лимфаденита, пневмонии или геморрагической септицемии с резко выраженной интоксикацией у лиц, находящихся в природном очаге болезни, прибывших из этих очагов, проживающих в городах, населенных пунктах или находящихся на судах, где наблюдается эпизоотия среди крыс (падеж животных) или уже регистрируют случаи болезни. Каждый подозрительный больной должен подвергаться лабораторному исследованию. Бактериологическим и бактериоскопическим методом исследуют пунктат или отделяемое вскрывшихся бубонов, содержимое кожных элементов, мокроту, кровь, а также рвотные массы, испражнения, мочу. Обнаружение при бактериоскопии типичных биполяров уже через 1 ч позволяет поставить предварительный диагноз. Для получения чистой культуры и ее идентификации требуется 3—5 сут. Микробиологическому исследованию подвергается также трупный материал. Используют биологическую пробу на лабораторных животных, которых заражают исследуемым материалом путем внутри-брюшной, подкожной или накожной аппликации. Применяют также серологические методы диагностики: РСК, РИГА, РНАт, РНАг, РТПГА. Материал для исследования направляется в специальные лаборатории в специальной упаковке с соответствующими сопроводительными документами.
Кожную форму болезни приходится дифференцировать с кожной формой сибирской язвы, острым сапом; бубонную форму — с туляремией, гнойными лимфаденитами, доброкачественным лимфоретикулезом; легочную форму — с крупозной пневмонией, легочной формой сибирской язвы, острым геморрагическим отеком легких при гриппе, септическую — с менингококкемией, грам отрицательным сепсисом, особо опасными геморрагическими лихорадками.
Сибиреязвенный карбункул отличается от фликтены при чуме отсутствием местной безболезненности и наличием массивного студневидного отека. Язва при туляремии почти безболезненна, без перифокальной воспалительной реакции и не увеличивается в размерах. Для острого сапа характерно наличие множественных пустул, межмышечных абсцессов.

Диагноз

Воскресенье, 01 Фев 2009

ДиагнозДиагноз цистицеркоза при поверхностной локализации можно установить путем биопсии узлов и обнаружения цистицерка при микроскопии. Для диагностики других локализаций паразита используют серологические методы (РСК, РПГА, ИФА) и данные компьютерной томографии. В цереброспинальной жидкости возможны плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов и эозинофилов, повышенное содержание белка. Дифференциальный диагноз в этих случаях проводят с эхинококкозом и опухолью мозга. (далее…)

Диагноз

Воскресенье, 01 Фев 2009

ДиагнозДиагноз основывается на клинико-эпидемиологических данных. Диагноз подтверждается обнаружением яиц в фекалиях (при мочеполовом шистосомозе в моче), данными эндоскопических исследований (ректороманоскопия, цистоскопия). В качестве вспомогательных используют серологические методы (РСК, РИФ, ИФА) и кожную аллергическую пробу.Лечение проводят празиквантелем (билтрицид, азинокс). При кишечном и мочеполовом шистосомозе препарат назначают в дозе 40 мг/кг однократно, при японском — по 30 мг/кг 2 раза в течение суток. (далее…)

Диагностика

Воскресенье, 01 Фев 2009

Лабораторная диагностика имеет решающее значение для распознавания большинства гельминтозов, поскольку клиническая картина малоспецифична. Для обнаружения гельминтов исследуют фекалии, мочу, дуоденальное содержимое, мокроту, соскобы с перианальной области, кровь, биоптаты тканей. Целью исследования служит выявление яиц, личинок, взрослых паразитов или их фрагментов (члеников), которые могут быть видны и макроскопически (например, аскариды, членики цепней и т.д.).
Для диагностики тканевых гельминтозов используют серологические методы (РПГА, РСК, ИФА и др.).
В качестве дополнительных принимают инструментарные методы (эндоскопия, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ).
Для лечения гельминтозов применяют антигельминтные химиопрепараты. В зависимости от вида гельминтоза и возможности побочных эффектов лечение проводят амбулаторно или в стационаре. По показаниям химиотерапию сочетают с применением антигистаминных и противовоспалительных нестероидных препаратов, а в отдельных случаях и кортикостероидов.