Клиническая картина

Клиническая картинаИнкубационный период от 1—2 нед до нескольких месяцев. Возможна трансформация носительства в клинически выраженный амебиаз. Различают кишечный и внекишечный амебиаз. Кишечный мебиаз чаще начинается по-достро. Появляются жидкий калового характера стул без патологических примесей до 4— (раз в сутки, вздутие живота. Общее состояние не нарушается. В течение 3—5 дней стул учащается, становится более обильным, появляется примесь прозрачной сдизи, присоединяются постоянные или схваткообразные боли в подвздошных областях, больше справа. При поражении прямой кишки возможны тенезмы. В разгаре болезни отмечают общую слабость, анорексию. Стул иногда может учащаться до 20 раз в сутки. Характерно большое количество стекловидной слизи, пропитанной кровью малиновое жёле. Язык обложен, живот вздут, болезненный по ходу толстой кишки. Слепая и сигмовидная кишка утолщены, уплотнены, болезненны при пальпации. При эндоскопическом исследовании в начале болезни обнаруживают очаговую гиперемию и отечность слизистой оболочки слепой и сигмовидной кишки; через 1—2 нед формируются язвьГдлиной до 2 см с подрытыми краями. Через 2—4 нед наблюдается спонтанная ремиссия, но в дальнейшем возникают обострения, болезнь принимает хроническое течение, которое может быть рецидивирующим или непрерывным. При этом нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи, развиваются анемия, кахексия. Болезнь может длится до 10 лет и заканчиваться летально.

У ослабленных детей до 2 лет, беременных и кормящих женщин, лиц, страдающих иммунодефицитами, возможно молниеносное (фульминантное) течение болезни. Характерны высокая лихорадка, выраженная интоксикация, сильные боли в животе, частый стул, обезвоживание. Поражение толстой кишки тотальное, язвы глубокие. Течение болезни осложнят ется перфорациями кишечника, перитонитом или токсическим парезом толстой кишки. Летальность В этих случаях высокая.

Понравился пост? Добавь в закладку: